Reklama

Reklama

Tomografia komputerowa: Jak pomaga w walce z Covid-19?

Lekarze z zachodnio-chińskiego szpitala Uniwersytetu w Syczuanie używają technologii 5G do diagnozowania pacjentów z COVID-19 /Getty Images

Przeciwskazania do badania TK?

- Dawka promieniowania w badaniu TK klatki piersiowej jest niewielka - mniejsza niż w badaniu głowy i około dziesięciokrotnie mniejsza niż w badaniu TK jamy brzusznej i miednicy. Badanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

- Badanie TK klatki piersiowej w kierunku infekcji SARS-CoV-2 wykonuje się bez użycia środka kontrastowego, jednak w przypadku konieczności jego podania, pojawiają się dodatkowe przeciwwskazania - niewydolność nerek, uczulenie na jod, nadczynność tarczycy. Dla ich wykluczenia konieczne jest wypełnienie ankiety oraz wykonanie badania poziomu kreatyniny we krwi, które pośrednio obrazuje wydolność nerek, oraz badanie poziomu hormonów przysadki mózgowej i tarczycy (TSH, fT3, fT4).

Reklama

Kto najczęściej zostaje poddany badaniu tomografią komputerową?

- Badania takie stosuje się często w ramach SOR lub izby przyjęć szpitala, gdyż wynik jest dostępny szybciej niż z testu RT-PCR. W badaniach ambulatoryjnych czas oczekiwania jest zbliżony do czasu uzyskania wyniku testu RT-PCT. Jednak uzyskane spektrum informacji jest znacznie większe - test z krwi obrazuje jedynie trzy stany: dodatni, ujemny lub niejednoznaczny.

- Badanie TK, oprócz obecności typowych zmian, daje informację o ich dystrybucji, objętości zajętego miąższu, a nawet pozwala w przybliżeniu oszacować czas trwania choroby, ponieważ w kolejnych dniach następuje coraz wyraźniejsza ewolucja zmian. Ponadto TK wnosi dodatkowe informacje - pozwala wykluczyć guza płuca, zmiany przerzutowe, ocenić stan części kostnych, naczyń i serca.

- Należy jednak podkreślić dwie rzeczy. Po pierwsze, ocena serca w badaniu przeglądowym jest niepełna, wymaga dedykowanego badania. Po drugie, ujemny wynik badania TK, tj. brak zmian charakterystycznych dla COVID-19 w płucach, nie jest jednoznaczny z brakiem zakażenia SARS-CoV-2. Część pacjentów przechodzi chorobę bezobjawowo i nie ma typowych zmian w płucach. Z tego względu ujemny wynik badania TK nie stanowi podstawy wjazdu do krajów, które wymagają stosownego zaświadczenia, tu konieczny jest wynik testu RT-PCR. Jak widać, obie te metody znakomicie się uzupełniają.

Czy tomografią komputerową można badać dzieci i młodzież?

- Na szczęście dzieci i młodzież przechodzą z reguły infekcję SARS-CoV-2 łagodnie, bez istotnych objawów płucnych. Spotyka się u nich inne manifestacje choroby, np. zaburzenia jelitowe. Z tego względu badanie TK u tej grupy pacjentów jest zazwyczaj niepotrzebne.

- W szczególnych przypadkach można je jednak wykonać, mając na uwadze, przede wszystkim, dobro pacjenta - informacje uzyskane w wyniku badania muszą mieć wartość większą niż ryzyko wynikające z pochłoniętej dawki promieniowania. Te czynniki powinien ocenić specjalista, nie jest wskazane samodzielne decydowanie o wykonaniu badania TK u dziecka. Jeżeli zachodzi taka konieczność, należy pamiętać o zabraniu na badanie książeczki zdrowia dziecka, do której wpisywana jest dawka pochłoniętego promieniowania.

Reklama

Reklama

Reklama

Reklama

Strona główna INTERIA.PL

Polecamy

Rekomendacje