Miejscowość, data
........................................................................
Oświadczenie
Ja, niżej podpisana/ny ..................................................................(imię i nazwisko), PESEL ................................., zamieszkała/ły w ..................................................(miejscowość),
przy ul. ......................................................, oświadczam, że jako zwycięzca konkursu
"50 na PLUS"
(zwanego dalej Konkursem).
1. Wyrażam zgodę na nieodpłatny udział w warsztatach "50 na PLUS" stanowiących nagrodę w Konkursie, organizowanych przez Wydawnictwo Bauer Sp. z o.o. sp. k. i GRUPA INTERIA.PL Sp. z o.o. Sp. k dnia 03.07.2014 w Warszawie w Studio Bank, ul. Daniłowiczowska 18b, 00-093.
2. Wyrażam nieodpłatnie zgodę na utrwalenie mojego wizerunku na zdjęciach z warsztatów, oraz ich publikację w czasopiśmie PANI nr 09/2014 (na rynku 22.08.2014), w połączeniu z marką L’Oreal Paris w działaniach promocyjno-reklamowych prowadzonych przez L’Oreal Paris oraz w materiale filmowym typu "Relacja z ..." czyli krótkiego filmu pokazującego przygotowania i przebieg warsztatów, który zostanie zamieszczony na stronie www.styl.pl/50naplus
3. W związku z udziałem i wygraną w Konkursie, wyrażam nieodpłatnie zgodę na wykorzystywanie bez ograniczeń terytorialnych i czasowych przez Wydawnictwo Bauer Sp. z o.o. Sp. k. oraz GRUPA INTERIA.PL Sp. z o.o. sp. k. mojego wizerunku, imienia i nazwiska oraz nadesłanej przeze mnie na Konkurs wypowiedzi oraz opinii na temat kremu na następujących polach eksploatacji:
- na stronach internetowych www.styl.pl, www.interia.pl, www.lorealparis.pl
- Facebooku - fanpage L’Oreal Paris Polska oraz Styl.pl
- materiałach PR - print, online i prasa branżowa,
- w wewnętrznych drukach i prezentacjach L’Oreal Polska
..................................................................
(czytelny podpis laureatki)
